2009年10月30日 09:13
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　　2007年5月7日，中共中央下發(fā)《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強青少年體育增強青少年體質(zhì)的意見》（即中央7號文件），確定了一系列增強青少年體質(zhì)的政策措施。中央7號文件所強調(diào)的“青少年體育”，是黨和國家教育方針中的“一育”，加強青少年體育的政策措施既強調(diào)了加強學校體育方面的內(nèi)容，也包括了對學校衛(wèi)生各方面的要求。因此，中央7號文件針對青少年體質(zhì)健康狀況存在的突出問題，提出了一系列加強學校衛(wèi)生工作的措施和要求。中央7號文件是中國歷史上黨和政府專門針對學校體育衛(wèi)生工作行文規(guī)格最高的文件，既具有宏觀政策的導向性，又具有具體實踐的可操作性，是當前及今后一 時期開展學校衛(wèi)生工作極其重要的綱領(lǐng)性文件。當前，學校衛(wèi)生工作者的首要任務(wù)就是學習領(lǐng)會和貫徹落實中央7號文件，按照中央7號文件的精神和要求，開拓性的做好學校衛(wèi)生工作，特別要做好中央7號文件重點強調(diào)的以下幾個方面的工作。

　　1加強青少年近視眼防治工作

　　近視眼高發(fā)的嚴峻形勢已成為全社會高度關(guān)注的青少年健康問題，中央7號文件特別強調(diào)要“幫助青少年掌握科學用眼知識和方法，降低青少年近視率。中小學教師和家長都要關(guān)注學生的用眼狀況，堅持每天上下午組織學生做眼保健操，及時糾正不正確的閱讀、寫字姿勢，控制近距離用眼時間。學校每學期要對學生視力狀況進行2次監(jiān)測。各級政府要進一步改善農(nóng)村學校的辦學條件，確保照明、課桌椅達到基本標準，改善學生用眼衛(wèi)生條件”，并將“近視的發(fā)生率明顯下降”作為增強青少年體質(zhì)健康的主要目標之一。因此，各級各類學校特別是中小學要高度重視青少年近視眼防治工作。要面向全體學生加強保護視力、預防近視的宣傳教育，要通過健康教育課、黑板報、墻報、宣傳欄、班會、隊會等多種形式對學生進行宣傳教育，使每一個青少年學生都了解預防近視眼的基本知識，掌握科學的用眼方法。注意培養(yǎng)青少年良好的用眼衛(wèi)生習慣，各科任課教師都要關(guān)注學生的用眼衛(wèi)生狀況，在上課期間密切關(guān)注學生的閱讀、寫字姿勢，一旦發(fā)現(xiàn)不正確的閱讀、寫字姿勢，要及時予以糾正；也要有意識的控制學生近距離用眼時間，在教學過程中使學生看遠與看近交替進行，縮短一次性持續(xù)近距離用眼的時間。學校要堅持每天2次眼保健操的制度，組織學生每天上下午做眼保健操，并將做眼保健操的時間固定在教學計劃與課表之中，班主任老師要認真組織學生做眼保健操，為保證學生穴位按摩準確、到位，要對低年級學生進行指導和培訓，使其掌握做眼保健操的方法和要領(lǐng)，并督促學生按要求認真做眼保健操，使其真正起到保護視力、預防近視的作用。學校要建立學生視力檢查制度，安排校醫(yī)或保健教師每學期對學生視力狀況進行2次監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)學生視力下降的趨勢，對視力下降的學生要加強針對性的指導，并督促其采取相應的保護措施。學校還要安排必要的經(jīng)費，并爭取政府的經(jīng)費投入，確保教室的照明、課桌椅達到基本的衛(wèi)生標準，改善學生用眼衛(wèi)生條件。要加強與家長的溝通，讓家長配合開展防近工作，包括改善家庭的照明條件，配備適合學生身高的桌子和椅凳，幫助其養(yǎng)成正確的閱讀、寫字姿勢和用眼衛(wèi)生習慣。

　　2科學合理地安排學生作息時間

　　中央7號文件強調(diào)要“確保青少年休息睡眠時間”，“制定并落實科學規(guī)范的學生作息制度，保證小學生每天睡眠10 h，初中學生9 h，高中學生8 h”。因此，學校要嚴格執(zhí)行國家對中小學周課時總數(shù)的規(guī)定，在周課時總數(shù)之內(nèi)安排教學時間，即在總的教學安排上不要隨意突破總課時數(shù)，延長學生的學習時間或延長學生的在校時間；在各學科教學安排上要按國家規(guī)定的要求安排各科的教學時間，不要隨意調(diào)整有關(guān)學科的教學時間，壓縮非考試科目課時，增加考試科目課時。特別要按規(guī)定要求保證體育課課時的落實，沒有體育課的當天，要在下午課后組織學生進行1 h集體體育鍛煉；每天上午統(tǒng)一安排25～30 min的大課間體育活動，組織學生做好廣播體操、開展集體體育活動；寄宿制學校要堅持每天出早操。也要努力改進教學方法，提高課堂教學質(zhì)量和效果，減少和控制家庭作業(yè)量，減輕學生過重的課業(yè)負擔，緩解學生因過重課業(yè)負擔造成的精神壓力。要注意與家長進行溝通與配合，共同減輕學生的學習負擔，規(guī)范學生的學習生活，保證學生的戶外活動時間。通過學校和家長的配合，科學合理安排學生的作息時間，保證小學生每天睡眠10 h，初中學生9 h，高中學生8 h。寄宿制學校要特別注意科學安排學生的作息時間，制訂符合青少年身心發(fā)育及教育教學規(guī)律的作息制度，并嚴格督促各班主任執(zhí)行規(guī)定的作息時間，培養(yǎng)青少年學生良好的生活作息習慣，確保青少年休息與睡眠時間。

　　3加強學校健康教育

　　健康教育是學校衛(wèi)生十分重要的基礎(chǔ)工作，中央7號文件特別強調(diào)，要“積極開展疾病預防、科學營養(yǎng)、衛(wèi)生安全、禁毒控煙等青少年健康教育，并保證必要的健康教育時間”，“根據(jù)新時期青少年青春期特征和成長過程中的心理特點，有針對性地加強心理健康教育，逐步建立健全青少年心理健康教育、指導和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”。因此，各級各類學校要高度重視學校健康教育，尤其要以九年義務(wù)教育階段為重點，將健康教育納入學校教學計劃，落實健康教育課時，保證健康教育內(nèi)容的落實。例如，要按照新的九年義務(wù)教育課程標準的要求，在相關(guān)學科中安排健康教育時間，落實健康教育內(nèi)容，確保課程標準規(guī)定的健康教育任務(wù)的完成；按照《中學生預防艾滋病專題教育大綱》要求，在普通中學的地方課時中安排預防艾滋病專題教育課時（其中初中６課時、高中４課時），對初中、高中學生進行預防艾滋病知識教育；地方教育行政部門還可以根據(jù)本地的實際情況，將健康教育作為地方課程安排健康教育課和相應的課時，開展相應的健康教育。要注意加強健康教育師資隊伍建設(shè)，確定專職的健康教育師資或經(jīng)過專業(yè)培訓的兼職健康教育師資，組織開展健康教育教研活動，承擔健康教育的教學任務(wù)，并動員全體教師參與學生良好衛(wèi)生行為和習慣的培養(yǎng)。也要充分利用形式多樣的宣傳教育活動，包括主題班會、繪畫、讀書活動、知識競賽、圖片展覽、校園廣播、閉路電視、板報、黑板報、宣傳欄等，對學生進行各種健康教育知識的宣傳教育。要重點抓好國家重點防治的幾種疾病，如艾滋病、碘缺乏病、肝炎、肺結(jié)核、血吸蟲病等疾病預防知識的宣傳教育。要加強青少年心理健康教育，培養(yǎng)學生良好的心理素質(zhì)，根據(jù)新時期青少年青春期特征和成長過程中的心理特點，有針對性地加強心理健康教育與指導，有條件的學校要建立面向青少年學生的心理咨詢機構(gòu)，有針對性地為學生進行心理咨詢，緩解心理矛盾，解決心理問題。

　　4加強學生營養(yǎng)干預與指導

　　針對學生營養(yǎng)狀況存在的突出問題，中央7號文件要求“加強學生營養(yǎng)干預與指導：建立和完善青少年營養(yǎng)干預機制，對城鄉(xiāng)青少年及其家庭加強營養(yǎng)指導；通過財政資助、勤工儉學、社會捐助等方式提高農(nóng)村寄宿制學校家庭經(jīng)濟困難學生伙食補貼標準，保證必要的營養(yǎng)需要”。加強和改進學生營養(yǎng)，首先要辦好學生食堂。辦好學生食堂不僅要考慮學生一日三餐的飲食需要，也要考慮學生生長發(fā)育的營養(yǎng)需要。要對食物與營養(yǎng)進行合理搭配，努力增加食物的花色品種，滿足就餐學生基本的營養(yǎng)需要。農(nóng)村地區(qū)的學校食堂，要借鑒一些地方開展大豆行動計劃試點的經(jīng)驗，充分利用農(nóng)村地區(qū)豐富的大豆資源，加工豆腐、豆?jié){及其他豆制品，做到每天都能吃到一定數(shù)量的豆制品；還可以結(jié)合勞動技術(shù)教育，發(fā)展校園經(jīng)濟，養(yǎng)豬（雞、魚）種菜，使學生在一定時間內(nèi)能吃到一定量的肉類食品、經(jīng)常能吃到多種類的新鮮蔬菜；也要努力爭取財政資助、社會捐助等方式提高農(nóng)村寄宿制學校家庭經(jīng)濟困難學生伙食補貼標準，保證家庭困難學生必要的營養(yǎng)需要。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)及有條件的地方和學校，要積極推進學生營養(yǎng)配餐或?qū)嵤W生飲用奶計劃。特別是經(jīng)濟發(fā)達的大中城市、沿海地區(qū)及其他有條件的地區(qū)和學校，應積極鼓勵和提倡開展學生營養(yǎng)配餐或?qū)嵤W生奶計劃。也要充分調(diào)動家長積極性，發(fā)揮家庭對改善學生營養(yǎng)的特殊作用。學校要通過家長學校、家長會、家長信等形式，向家長傳授營養(yǎng)科普知識，對家長進行營養(yǎng)與膳食指導，讓家長合理安排孩子的飲食，保證必要的營養(yǎng)攝入，使家庭成為改善學生營養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。只有讓每一個家庭都成為營養(yǎng)配餐的中心，才能真正保證所有孩子得到均衡的營養(yǎng)攝入，有效改善我國兒童青少年的營養(yǎng)狀況。

　　5加強食品衛(wèi)生安全工作

　　學校食品衛(wèi)生安全是事關(guān)青少年健康乃至生命安全的重要工作，中央號7文件特別強調(diào)要“加強青少年食品衛(wèi)生專項監(jiān)督檢查”。要通過食品衛(wèi)生專項監(jiān)督檢查，促使學校落實各項食品衛(wèi)生安全措施。首先，要促進學校食堂的硬件建設(shè)，加大對學校食堂的經(jīng)費投入，保證食堂基本的衛(wèi)生設(shè)施和條件符合國家規(guī)定的要求。做到食堂加工操作間最小使用面積不小于8 m2；墻壁有1.5 m以上的瓷磚或其他防水、防潮、可清洗的材料制成的墻裙；地面由防水、防滑、無毒、易清洗的材料建造，易于清洗與排水；配備專用的餐飲具保潔柜、儲存食品的冰箱或冰柜等食品衛(wèi)生法律法規(guī)要求的設(shè)施設(shè)備。同時，要加強學校食品衛(wèi)生的制度建設(shè)和規(guī)范化管理。做到學校食堂必須領(lǐng)取衛(wèi)生行政部門發(fā)放的衛(wèi)生許可證，食堂從業(yè)人員必須進行健康檢查（包括新參加工作和臨時參加工作者）。具體操作過程中，重點做到餐飲具使用前洗凈、消毒，并貯存在專用保潔柜內(nèi)備用；食堂采購員要到持有衛(wèi)生許可證的經(jīng)營單位采購食品，并按照國家有關(guān)規(guī)定進行索證，不采購腐敗變質(zhì)、霉變、生蟲、感官性狀異常、被有毒、有害物質(zhì)污染的食品及未經(jīng)獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗或者檢驗不合格的肉類及其制品等；食品貯存分類、隔墻、離地存放，定期檢查、及時處理變質(zhì)或超過保質(zhì)期限的食品。保存食品的冷藏設(shè)備要貼有標志，生食品、半成品和熟食品分柜存放。用于原料、半成品、成品的刀、墩、板、桶、盆、筐以及其他工具、容器標志要明顯，分開使用，定位存放，用后洗凈，保持清潔。加工食品做到燒熟熟透，加工后的熟制品與食品原料或半成品分開存放，半成品與食品原料分開存放。食堂剩余食品實行冷藏，做到冷藏時間不超過24 h，在確認沒有變質(zhì)的情況下經(jīng)高溫徹底加熱后才出售。

　　6建立和完善學生健康體檢制度

　　健康體檢是對學生進行健康管理，防止學生意外傷亡和有效控制學校傳染病傳播的重要措施。中央7號文件明確要求“建立和完善學生健康體檢制度，使青少年學生每年都能進行一次健康檢查”。因此，學校要按照中央7號文件的要求，建立和健全學生健康體檢制度，定期組織學生進行健康檢查，切實使每個青少年學生每年都能進行一次健康檢查。學校組織學生進行健康檢查要在上級教育、衛(wèi)生部門的統(tǒng)一規(guī)劃下，選擇有資質(zhì)的規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)進行，包括等級醫(yī)院、學生衛(wèi)生保健機構(gòu)等。健康體檢的費用要按照中央7號文件規(guī)定的“把義務(wù)教育階段學生健康體檢的費用納入義務(wù)教育經(jīng)費保障機制”的要求，納入義務(wù)教育保障機制，由政府負責支付相應的健康檢查費用，不再收取學生的費用。對健康檢查結(jié)果要進行認真的統(tǒng)計分析，對學生健康狀況存在的突出問題，要采取切實可行的措施予以解決。對檢查發(fā)現(xiàn)有器質(zhì)性病變的學生，學校要及時通知家長進行診治，并根據(jù)其身體健康狀況，合理安排其體育鍛煉和體育活動負荷。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人，要及時向當?shù)氐募膊☆A防控制機構(gòu)及上級教育主管部門進行報告，并在衛(wèi)生部門的指導下開展傳染病預防和控制工作，防止傳染病在學校的傳播與流行。

　　7建立和健全學生體質(zhì)健康監(jiān)測制度

　　學生體質(zhì)健康監(jiān)測是教育管理 十分重要的基礎(chǔ)工作，對貫徹“學校教育要樹立健康第一”的指導思想、保證教育行政的科學決策和科學管理具有十分重要的作用，特別是對科學評價和管理學校體育衛(wèi)生工作具有十分重要的導向作用，對調(diào)動社會各界關(guān)心、支持學校體育衛(wèi)生工作也具有重要的作用。中央7號文件特別強調(diào)要“健全學生體質(zhì)健康監(jiān)測制度，定期監(jiān)測并公告學生體質(zhì)健康狀況。加大體育工作和學生體質(zhì)健康狀況在教育督導、評估指標體系中的權(quán)重，并作為評價地方和學校工作的重要依據(jù)”。“對青少年體質(zhì)健康水平持續(xù)下降的地區(qū)和學校，實行合格性評估和評優(yōu)評先一票否決”。因此，地方教育行政部門都要健全學生體質(zhì)健康監(jiān)測制度，在所轄范圍內(nèi)確定一批學校作為學生體質(zhì)健康監(jiān)測點，安排必要的監(jiān)測經(jīng)費，依靠當?shù)貙W校體育衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)和專業(yè)人員，按照統(tǒng)一的方案和要求，定期對學生體質(zhì)健康狀況進行監(jiān)測，對監(jiān)測結(jié)果及時予以公告。并按照中央7號文件的要求，切實加大學生體質(zhì)健康狀況在教育督導、評估指標體系中的權(quán)重，作為評價地方和學校工作的重要依據(jù)，對在增強學生體質(zhì)健康、開展體質(zhì)健康監(jiān)測等方面成績突出的學校和個人進行表彰獎勵，對青少年體質(zhì)健康水平持續(xù)下降的學校，實行合格性評估和評優(yōu)評先一票否決，以充分發(fā)揮學生體質(zhì)健康監(jiān)測結(jié)果在學校體育衛(wèi)生乃至教育質(zhì)量評估中的導向作用。

　　8要努力改善學校衛(wèi)生設(shè)施與條件

　　必要的學校衛(wèi)生設(shè)施與條件，是加強學校衛(wèi)生管理和提高管理質(zhì)量的重要條件之一。中央7號文件要求“制定國家學校體育衛(wèi)生條件基本標準，加大執(zhí)法監(jiān)督力度。通過制定國家學校體育衛(wèi)生條件基本標準，進一步明確國家對各級各類學校體育場地、器材設(shè)施、衛(wèi)生條件和師資的基本要求。各級政府要認真貫徹執(zhí)行義務(wù)教育法和學校體育衛(wèi)生工作法律法規(guī)，并加強督促檢查。對學校體育衛(wèi)生基本條件不達標的，要限期整改”。“在農(nóng)村寄宿制學校建設(shè)工程、初中校舍改造工程和衛(wèi)生新校園建設(shè)工程中，切實加大對學校食堂、飲用水設(shè)施、廁所、體育場地的改造力度。把義務(wù)教育階段學生健康體檢的費用納入義務(wù)教育經(jīng)費保障機制”。教育行政部門要主動爭取政府的經(jīng)費投入，在教育經(jīng)費中加大學校衛(wèi)生經(jīng)費安排，幫助學校改善衛(wèi)生設(shè)施條件，尤其要努力改善農(nóng)村學校的基本衛(wèi)生設(shè)施與條件。特別是在農(nóng)村寄宿制學校建設(shè)工程、初中校舍改造工程和衛(wèi)生新校園建設(shè)工程中，要切實按照中央7號文件要求，切實把學校食堂、飲用水設(shè)施、廁所的改造列入“工程”建設(shè)計劃，并加大改造力度。要積極與有關(guān)部門進行協(xié)商，制定具體辦法與措施，切實把義務(wù)教育階段學生健康體檢的費用納入義務(wù)教育經(jīng)費保障機制，保證每年一次的學生健康體檢順利進行。要“加大執(zhí)法監(jiān)督力度”，按照國家學校體育衛(wèi)生條件基本標準進行執(zhí)法監(jiān)督與檢查，凡達不到國家學校體育衛(wèi)生基本條件的學校，應要求其制定整改計劃，并限期整改，以此促進各級各類學校衛(wèi)生設(shè)施與條件的改善。學校要自覺按照中央7號文件要求，在公用經(jīng)費中安排必要的經(jīng)費，努力改善學校衛(wèi)生設(shè)施和條件，切實保證學校衛(wèi)生工作的正常開展。衛(wèi)生部門要把學校衛(wèi)生作為國家公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的重點，按照國家有關(guān)規(guī)定為行政區(qū)域內(nèi)學校提供預防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)，依法為學生進行免疫預防接種，所需費用納入公共衛(wèi)生經(jīng)費支付范圍。

　　9加強校醫(yī)室和校醫(yī)隊伍建設(shè)

　　建立一支適應學校衛(wèi)生工作需要的校醫(yī)及保健教師隊伍，是完成和做好學校衛(wèi)生工作的基本保證。中央7號文件明確要求，“中小學要依據(jù)《學校衛(wèi)生工作條例》規(guī)定，設(shè)立衛(wèi)生室，配備校醫(yī)或?qū)?/FONT>(兼)職保健教師，在衛(wèi)生部門指導下開展學校衛(wèi)生工作”。因此，規(guī)模較大的中小學及寄宿制學校要依據(jù)《學校衛(wèi)生工作條例》規(guī)定，設(shè)立衛(wèi)生室，配備專職校醫(yī)；規(guī)模較小的中小學也要配備兼職的保健教師，設(shè)立保健室，在衛(wèi)生專業(yè)人員的指導下開展學校衛(wèi)生工作。教育行政部門要把校醫(yī)及保健教師的培訓納入師資培訓計劃，為校醫(yī)及保健教師定期舉辦業(yè)務(wù)培訓班，提高他們的專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力。學校要鼓勵和支持校醫(yī)及保健教師參加各種業(yè)務(wù)培訓，并為他們參加業(yè)務(wù)學習安排時間，提供必要的條件。也要加強衛(wèi)生室（保健室）的建設(shè)，按照《中小學衛(wèi)生室器械與設(shè)備配備目錄》的規(guī)定要求，為衛(wèi)生室（保健室）配備相應的醫(yī)療衛(wèi)生器械、設(shè)施或常用藥品，使校醫(yī)及保健教師有較好的工作條件，能夠充分發(fā)揮作用。